CPR的基本急救知識(民眾版)

阿漂

以下資料或圖片，轉載於  衛生署指定之急救教育推廣與諮詢中心

但基本上都是本人自行敲鍵盤打出來的，轉載麻煩告知一聲，ｂｙ鐵之狂傲遊戲網－阿漂

心肺復甦術(CPR)簡介

CPR 是 Cardiopulmonary Resuscitation的縮寫，也就是一般人所謂的心肺復甦術的英文縮寫。

　　根據美國近年來重要「生命之鏈」之觀念，在心臟及呼吸停止之狀態，人之腦細胞於四分鐘開始死亡，於十分鐘內腦死成為定局。依據此一觀念，全世界目前對病危患者之救治目標在達到四分鐘以內有基本救命術(BLS)之救治；八分鐘以內有高級救命術(ALS)之救治。

　　心肺復甦術(CPR)技巧是使用於心臟或呼吸停止的病人，直到更高級的生命救命術到達。心肺復甦術(CPR)包括口對口人工呼吸和心臟按摩。它會使一些帶氧血流到腦部和其他重要器官，爭取那重要之幾分鐘使病患生命徵像能夠維持穩定。


CPR的單人操作指引

狀況：在路邊發現一名已倒地昏迷的傷患。

評估階段

步驟１：首先評估傷患所在的地方是否安全，若不安全，嘗試製造一個安全場所，已不搬運傷患為主

步驟２：呼喊傷患看能否喚醒他的意識，此時輕拍患者肩膀，並稍微大聲點的喊「先生，你還好嗎」

　　　　若患者因此醒來，便是好事，若是患者依然昏迷狀態，請繼續以下步驟


狀況：患者經輕拍肩膀即呼喊皆無反應


在進行以下步驟之前，有一步最重要的就是先撥打１１９

若是有他人在場可以請人幫忙，若是只有自己在場，請自行迅速的撥打完電話

在開始進行急救動作，再這邊要先建立一個觀念，一般人學習ＣＰＲ

並非是以救活該名昏迷的患者，最重要的目的是延長搶救的黃金時間，若是這途中放著患者不管，黃金時間過了

那麼即便原本是救得活的人，也會因此而救不活導致死亡事件發生。


再進行檢查階段時，基本上我們是以跪著的姿勢在患者旁邊，至於左邊還右邊看個人習慣


檢查階段

步驟１：呼吸道是否暢通

這點是所有步驟裡面，最重要的一點，往往很多人明明會ＣＰＲ，卻因為呼吸道沒有確實保持暢通

那麼在後面的人工呼吸的這個部分就無法達到原本的功效了，所以這部分很重要



若是呼吸道沒有暢通，請幫助患者暢通呼吸道，若是患者嘴中有異物，請幫助患者將異物取出或挖出來

但盡量不要轉動到脖子部分，畢竟脊椎地方很脆弱，也不曉得昏迷前是否有傷到


異物曲出來之後，請一手成手刀的姿態，小指的地方擺在傷患額頭上（這部分或許會有差異，可能學習時間前後問題）

另一手食指跟中指併攏，輕頂傷患下吧，同時間，另一隻手輕輕往後，幫助從下巴而來的力量順利的讓頭部後仰

此時，雙手維持著原本姿勢不動，並把臉和耳朵的地方貼近傷患的鼻子部分，以臉頰感覺和耳朵來聽傷患是否有呼吸

而眼睛則是看著傷患的胸部觀察胸部是否有上下起伏，以此來做呼吸道是否暢通的確認



若是患者在呼吸道暢通之後，有呼吸的症狀，那就不用進行ＣＰＲ了，此時只要觀察患者是某有無明顯外傷

若無明顯外傷，可以嘗試將患者擺　復甦姿勢　若不清楚是否有無內傷，則保持原樣不要移動傷患

只需要確認傷患呼吸道是否暢通



若是患者沒有呼吸，先給予兩次口對口人工呼吸，這邊要注意的是，吹氣進去的時候，請讓氣慢慢的進去

不要一次呼～～的就一口氣吹下去，那樣是錯誤的，要慢慢的吹進去，每次約1.5~2秒左右


以及鼻子的部分記得要捏起來，不然空氣就會從鼻子那邊跑出來，造成效果降低

在吹氣的同時，眼睛的餘光請看著胸部是否有上下起伏，若有則代表此次有成功的將空氣吹進去

若沒有則代表呼吸道尚未暢通，則回頭在次檢查呼吸道



狀況：空氣吹進去後，患者依然沒有自行呼吸的反應



步驟２：是否有脈搏

檢查脈搏的方法很簡單，一隻手的食指中指併攏，已成年男性來看的話，大約在喉結的旁邊部分

或著是平常多摸摸看自己的在哪，其他的人也就差不多在那邊，而且跳動還頗明顯的

若是有脈搏，很幸運的，此時只需要持續進行口對口人工呼吸到患者恢復自行呼吸的狀態



口對口人工呼吸

每分鐘約12次，大約5秒進行一次，若旁邊有其他人，可視情況換手



狀況：脈搏沒有反應


若是患者沒有脈搏反應，則此時已確定需要進行ＣＰＲ

步驟３：進行ＣＰＲ四循環

第一步：找到該壓的位置，一般而言，外頭除了考急救證照的時候是交另一種，普遍的都是兩乳頭之間

　　　　不過這也已經相差不遠了，所以依然是ＯＫ的

第二步：左手的姿勢請一隻手張開，像出＂布＂一樣的形狀，而右手則是從上方手指交扣下去

第三步：請將手移到剛才所確認的位置（兩乳頭之間），並手臂跟肩膀打直，手臂和病換的身體成垂直狀

　　　　如此才能達到最大的效果

第四步：開始下壓15下，並且在壓的時候搭配答數，來增加節奏感，喊著"一下、二下、三下、、、十三、十四、十五"

第五步：壓完15下之後，在進行口對口人工呼吸，吹兩口氣

做完這五個步驟，共四次的循環之後，在次的檢查傷患是否有脈搏，若開始有脈搏了，則回頭檢查呼吸

若依然沒有脈搏反應，則在繼續進行四次循環，直到醫療團隊到達

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ＣＰＲ的教學大致上是這樣子，不過上述資料或許會有些許出入，這可能是因為學習時間前後不同的關係

畢竟這也是會做改良的，所以內容上若是過老的，煩請告知並糾正

另外，如果有那個機會，能參加急救證照的考試認證就去參加吧，雖然這個證照是有期限的，期限是兩年

每兩年就必須重新考過一次，但有證照在手上，若是真的在路邊發生事情，你也可以進行幫忙的

若是沒有證照...而閣下若是男性，又是急救女性患者的話，請小心被告非禮(認真狀

[ 本文最後由 阿漂 於 07-11-13 11:21 PM 編輯 ]

冰 戀

這個在學校時有學過，也有對假人實習過

但是我有個很大的疑問，真的遇到了，不知道會不會做了

因為自從那時學過到現在也沒真正的用過，也有可能會忘記

阿漂

原文由冰 戀 於 07-11-10 11:33 PM 發表
這個在學校時有學過，也有對假人實習過

但是我有個很大的疑問，真的遇到了，不知道會不會做了

因為自從那時學過到現在也沒真正的用過，也有可能會忘記 ...

這個問題嘛...我自己也是有想過

雖然自己目前是沒有遇到過這些情況

但說實在的，沒遇到才是好事情阿，總不可能為了實踐

而天天想著要遇到事情吧= =...

雖然自己高中考過一張初級的證照，可是兩年早就過了

現在也懶的在去考過= =...

狂神滅天

原文由冰 戀 於 07-11-10 11:33 PM 發表
這個在學校時有學過，也有對假人實習過

但是我有個很大的疑問，真的遇到了，不知道會不會做了

因為自從那時學過到現在也沒真正的用過，也有可能會忘記 ...

正常發生狀況時..大多數人都會驚慌失措...都會忘記如何使用一些救人的方法...

所以凡事都要冷靜去面對

才能在最重要的時候做出正確的判斷

才能降低災害發生時所造成的傷害。

雖然有些人覺得 cpr沒什麼用

但是當你一家人去海邊遊玩時 你家人突然溺水 附近卻沒有救生員的時候

你該怎麼辦呢?等到事後家人因為這起事件而過往之後..才在那邊懊悔當初沒學好cpr

還是一開始就認真的學 發生事情時 做出正確的判段 救活了自己的親人?

☆~阿斯蘭薩拉

以上民眾版有幾點要注意

要是患者是異物將氣管堵塞，切記千萬不可進行拍背的動作
這樣會越拍越深，甚至卡在氣門都有可能
正確是使用哈姆立克法

哈姆立克法：

左手握拳，拳眼朝內，右手緊握左手並站在患者身後，抱住患者並以握住的拳眼抵住
患者胸骨劍突下方，朝內（自己）的方向施以推壓力量，迫使腹腔壓力上升使異物得以
推出。

很抱歉ˇˇ，因為資料來源是我自己　　所以沒有圖片

而那CPR吹氣比率的確是過舊的版本，現在的CPR流程中
應該是

1：先吹兩口氣已確保呼吸道暢通

2：開始做心臟按壓（比率為30：2）

也就是按壓30下吹兩口氣

3：循環則是5次

也許一般民眾都會認為怕做不好了怎麼樣的，但是請注意一點

當發現病患時，並不代表病患第一時間失去心跳呼吸你就會發現
這表示病患距離發現時間有經歷過一段（不明空窗期）
而你發現病患後再打119，消防人員出發大約是30秒至1分鐘
而運氣好若是明顯地點，也許最快3分鐘之內能到達
運氣不好可能要5-10分鐘

而這段期間患者可以說是處在(沒有心跳+沒有呼吸+缺氧)的情況下
前後至少經過了3分鐘+上一段不明的空窗時間(運氣最好的情況)

要是一個正常人憋氣這麼久，會是什麼情況?
這也就是民眾版的CPR重要之所在

更別說要是發生在自己家人的情況，有做就有希望
即使是奇蹟般的希望也是一樣

而空等消防人員到達現場...
我只能說我們會盡力ˇˇ

資料來源：現役消防役男（有EMT-1證照）

[ 本文章最後由 ☆~阿斯蘭薩拉 於 09-5-3 14:42 編輯 ]